Un team di ricercatori è riuscito per la prima volta a restituire il senso del significato. odore ad un piccolo gruppo di pazienti con covid persistente, attraverso una procedura “minimamente invasivo” di dieci minuti guidati dall’immagine.
Il nuovo metodo, che prevede un’iniezione, sarà presentato la prossima settimana al meeting annuale della Radiological Society of North America (RSNA). La parosmia, una condizione in cui il senso dell’olfatto smette di funzionare correttamente, è un sintomo del Covid-19.
Circa il 60% dei pazienti ne ha sofferto e sebbene la maggior parte abbia recuperato l’olfatto, in alcuni pazienti con covid persistente il problema persiste per mesi o addirittura anni, con un impatto negativo sull’appetito e sulla qualità della vita.
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“La parosmia post-covid è frequente e sempre più riconosciuta”. “I pazienti possono sviluppare avversioni verso cibi e bevande che in precedenza apprezzavano”, spiega l’autore principale dello studio, Adam C. Zoga, professore alla Jefferson Health di Filadelfia, in Pennsylvania.
Inoltre, avere un senso dell’olfatto alterato può influenzare la percezione degli odori e alcuni pazienti possono soffrire di fantasmamia, una malattia “allucinazione olfattiva” che fa sì che le persone percepiscano odori che non esistono.
Per valutare un possibile trattamento, il team ha studiato i benefici del blocco dei gangli stellati.
Questi gangli, che fanno parte del sistema nervoso autonomo che regola i processi involontari come il battito cardiaco, la pressione sanguigna, la respirazione e la digestione, sono nervi situati su entrambi i lati del collo che inviano determinati segnali alla testa, al collo, alle braccia e ad una parte del torace.
Il team ha bloccato il ganglio stellato iniettando un anestetico direttamente sul lato del collo per stimolare il sistema nervoso autonomo regionale.
Questa procedura, minimamente invasiva, dura meno di 10 minuti e non richiede sedazione o analgesia, è stata utilizzata con vari gradi di successo per trattare diverse condizioni, come la cefalea a grappolo, il dolore dell’arto fantasma, le sindromi di Raynaud e Meniere, l’angina toracica e aritmia cardiaca.
-“La parosmia è stata precedentemente descritta come una malattia rara che si verifica dopo traumi cerebrali, interventi chirurgici al cervello, ictus, sindromi virali e alcuni tumori della testa e del collo”Zoga ha detto. “Non eravamo del tutto sicuri che la procedura avrebbe funzionato per la parosmia.”
-Lo studio ha reclutato 54 pazienti con parosmia post-Covid in cui tutte le terapie disponibili avevano fallito, e ne ha seguiti 37.
Utilizzando una TAC, gli scienziati hanno posizionato un ago spinale alla base del collo per l’iniezione nel ganglio stellato e hanno aggiunto una piccola dose di corticosteroide all’anestetico.
“Il paziente iniziale ha avuto un esito straordinariamente positivo, quasi immediatamente, con un miglioramento continuo fino alla risoluzione dei sintomi dopo quattro settimane”, ha dichiarato Zoga.
Dopo l’iniezione, sono stati seguiti 37 pazienti(65%); Di questi, 22 hanno migliorato i sintomi in meno di una settimana e di questi 22, 18 hanno riportato un miglioramento progressivo significativo un mese dopo.
Dopo tre mesi si è verificato un miglioramento medio dei sintomi della 49% (intervallo di 10% al 100%) tra i 22 pazienti.
26 pazienti sono tornati per una seconda iniezione somministrata sull’altro lato (controlaterale) del collo, circa sei settimane dopo.
Sebbene la seconda iniezione non fosse efficace nei pazienti che non avevano risposto alla prima, il 86% Dei pazienti che hanno riportato qualche miglioramento dopo la prima iniezione hanno avuto un ulteriore miglioramento dopo l’iniezione controlaterale e non sono state registrate complicazioni o effetti avversi.
Ad oggi, tutti i trattamenti hanno fallito, tranne questa iniezione “lavori”concluse Zoga.
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