Vitiligine, macchie bianche sulla pelle

Dal 2011, ogni 25 giugno si celebra la Giornata Mondiale della Vitiligine, per dare visibilità alla malattia e ricordare la necessità di promuovere nuove cure. Inoltre, cerca di lottare per porre fine alla stigmatizzazione delle persone colpite in molti paesi del mondo.

La vitiligine è una malattia cutanea autoimmune, cronica, benigna e non contagiosa che colpisce attualmente il 2% della popolazione, secondo i dati dell’Accademia Spagnola di Dermatologia e Venereologia (AEDV).

Per quanto riguarda la vitiligine, non si conosce la causa esatta per cui i melanociti scompaiono o smettono di sintetizzare la melanina, poiché intervengono diversi fattori, per questo si dice che la causa sia multifattoriale, dalla componente genetica ai fattori immunitari; Le cellule di difesa del nostro corpo, per una ragione sconosciuta, iniziano a combattere contro le cellule che donano il pigmento alla pelle, indebolendole e distruggendole.

Winnie Harlow è una modella canadese-giamaicana e portavoce della malattia della pelle vitiligine. EFE/EPA/SEBASTIEN NOGIER

Cambiamenti di colore.

Le malattie della pelle possono essere congenite o acquisite; infiammatorie, tumorali o infettive; cronico, subacuto o acuto; alcuni sono autolimitanti e altri non possono essere curati ma possono essere controllati con trattamenti istituiti da dermatologi specialisti.

La dermatologia, che è una scienza ampia e complessa, tratta la pelle, l’organo più grande del corpo umano. Un adulto medio ha una superficie di circa 2 metri quadrati ed un peso di circa 5 kg.

Questa condizione inizia inizialmente con una perdita di colore della pelle, soprattutto nelle zone delle mani, del viso, delle aperture del corpo e dei genitali. Possono essere interessate le aree delle ginocchia, dei gomiti, dei piedi, delle mani, nonché la mucosa (intorno alle mucose), universale (quasi tutto il corpo) e focale (in aree specifiche e discrete).

Nella maggior parte dei casi le macule, dal colore bianco perlaceo e dalla superficie liscia, compaiono simmetricamente su entrambi i lati del corpo e sarà il dermatologo a individuare la malattia attraverso l’esame clinico della pelle del paziente. Per questo viene solitamente utilizzata una lampada a fessura o Wood, una luce ultravioletta che mostrerà un colore brillante nelle aree prive di melanociti.

Per quanto riguarda il trattamento, varie terapie vengono combinate con corticosteroidi topici, immunomodulatori topici o corticosteroidi orali. Attualmente la ricerca continua nel campo delle cellule staminali e del loro utilizzo per trapiantare i melanociti.

I melanociti sono le cellule responsabili della pigmentazione. Quando scompaiono o la loro funzione diminuisce, le suddette macchie bianche compaiono in diverse parti del corpo.

Si ritiene che la maggior parte dei pazienti siano donne e che l’età di esordio sia compresa tra i 10 e i 30 anni, anche se può comparire in qualsiasi momento, a qualsiasi età. Nei casi in cui è stato applicato il trattamento chirurgico, l’efficacia è intorno al 90%, rendendolo una possibile alternativa.

Per quanto riguarda le cause, i dermatologi spiegano che ci sono fattori genetici, ma ci sono anche fattori autoimmuni, le cellule di difesa del nostro corpo, per un motivo sconosciuto, combattono contro le cellule responsabili di dare il pigmento alla pelle. Pertanto, quando compare la vitiligine, il paziente potrebbe avere qualche altra malattia autoimmune.

Allo stesso modo, esiste un’importante componente psicologica e di accettazione da parte del paziente. Trattandosi di una malattia della pelle, è legata a un importante carico emotivo legato al modo in cui gli altri ci vedono.

La dermatologa Alejandra Tomás Velázquez, della Clinica Universitaria di Navarra, evidenzia diversi tipi di vitiligine:

vitiligine focalequando compaiono macule isolate e ridotte in dimensioni e numero in qualsiasi parte del corpo.

Vitiligine segmentale che si caratterizza perché le macule sono unilaterali e solitamente seguono una certa distribuzione. Generalizzata è la tipologia più comune ed è caratterizzata da molteplici macule ipopigmentate sparse su tutta la superficie corporea, disposte simmetricamente.

Vitiligine acrofacciale Colpisce le parti distali e la regione facciale. La forma universale è quella in cui rimangono poche aree pigmentate del corpo.

Questa condizione inizia inizialmente con una perdita di colore della pelle, soprattutto nelle zone delle mani, del viso, delle aperture del corpo e dei genitali. Foto Freepik

Terapie combinate.

La vitiligine è una malattia complessa in cui il sistema immunitario attacca erroneamente i melanociti, facendo sì che le cellule dell’epidermide non ricevano melanina e si verifica una depigmentazione, motivo per cui il trattamento è solitamente una terapia combinata di unguenti/creme/unguenti corticosteroidi o immunomodulatori associati a fototerapia, come consigliato dalla farmacista María López Fernández.

L’applicazione del corticosteroide per via topica può avvenire ogni 24 ore, applicando uno strato spesso, oppure ogni 12 ore, somministrando uno strato molto sottile. In entrambi i casi, l’esposizione al sole dovrebbe essere evitata (usando la fotoprotezione) e dovrebbe essere applicata solo per un massimo di sette giorni.

López Fernández ricorda inoltre che questo tipo di trattamento è destinato solo a piccole aree, quando la malattia colpisce al massimo il 3% della superficie corporea.

Si ritiene che la maggior parte dei pazienti siano donne e che l’età di esordio sia compresa tra 10 e 30 anni, sebbene possa comparire in qualsiasi momento e a qualsiasi età

Protezione dai raggi solari.

Bisogna stare molto attenti nelle fasi in cui il calore influisce maggiormente sulla condizione della pelle in generale, e soprattutto su quelle che presentano qualche tipo di condizione. A causa dell’esposizione ai raggi solari, bisogna tenere conto che le zone non affette da vitiligine, e quindi normopigmentate, senza un’adeguata fotoprotezione tenderanno ad iperpigmentarsi, mentre le zone colpite, prive di melanina, rimarranno dello stesso tono, il che porterebbe alla differenza tra i due che è ancora maggiore.

La terapia più utilizzata è la combinazione topica di corticosteroidi o immunomodulatori e fotoprotezione, ma bisogna tenere conto che questi unguenti/creme/unguenti sono farmaci fotosensibilizzanti, quindi potrebbero comparire reazioni indesiderate o intolleranze, cioè sono solo da usato di notte, consiglia María López Fernández.

In generale bisogna mantenere la pelle ben idratata, con una crema emolliente che, oltre a idratare, contenga principi attivi per restituirle flessibilità e prevenire la secchezza, senza dimenticare una buona fotoprotezione sia in estate che in inverno, nelle giornate nuvolose dai raggi solari. sono presenti anche.

Si consiglia il bagno in acqua salata, preferibilmente nelle sempre più diffuse piscine di acqua salata, che non danneggiano così tanto la pelle. Prendiamoci cura della nostra pelle.

I sintomi della vitiligine sono macchie bianche, queste sono più sensibili alle scottature, quindi è necessario utilizzare la protezione solare.

È consigliabile prestare estrema cura alla pelle, poiché il contrasto con le zone pigmentate della pelle rappresenta anche un problema estetico, molto importante per le persone che ne soffrono.

Per questo motivo è importante utilizzare una fotoprotezione a schermo molto elevato o totale, applicata prima dell’esposizione al sole, rinnovarla ogni poche ore, secondo l’indicazione farmacologica, e tenere presente anche la sua resistenza all’acqua.

La malattia di solito compare tra i 10 e i 30 anni. Il 50% delle persone colpite ha meno di 20 anni e ciò durerà per il resto della vita.

Se ti senti bene, anche la tua pelle si sente bene. Per questo motivo dobbiamo tenere a mente questi dieci consigli offerti da dermatologi e farmacisti per migliorare la salute della nostra pelle:

.- Prenditi cura della tua pelle ogni giorno. La pelle più bianca diventa rossa e si brucia più facilmente.

.- Applica creme protettive sulle zone esposte al sole e all’acqua (se ti trovi in ​​zone di montagna, in spiaggia o in piscina).

.- Prestare attenzione nella cura della pelle per evitare danni, graffi o ustioni.

.- Indossare indumenti che proteggano dal sole, soprattutto d’estate.

.- Quando si veste, evitare indumenti stretti.

.- Non abusare delle cabine abbronzanti, regolamentarne l’uso.

.- Rafforzare il nostro sistema immunitario.

.- Seguire una dieta sana e nutriente.

.- Non trascurare la salute mentale.

.- Cercare di ridurre i livelli di stress attraverso l’esercizio fisico o svolgendo attività che migliorino la nostra routine quotidiana.

 
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