EPS deve più di 500 miliardi di pesos alla rete ospedaliera di Huila

EPS deve più di 500 miliardi di pesos alla rete ospedaliera di Huila
EPS deve più di 500 miliardi di pesos alla rete ospedaliera di Huila

Durante un incontro zonale, i segretari della Sanità di Huila, Tolima, Caquetá e Putumayo hanno discusso della grave situazione finanziaria causata dai debiti milionari dell’EPS. A Huila il debito ammonta a più di 500 miliardi di pesos.

Diario del Huila, Panorama

Gli Enti di Promozione della Salute (EPS) devono più di 500 miliardi di pesos alla rete ospedaliera pubblica di Huila, come riferito da Sergio Mauricio Zúñiga, segretario alla Salute del dipartimento. Ciò ha scatenato una crisi finanziaria che minaccia di destabilizzare la fornitura di servizi sanitari nella regione, incidendo direttamente sulla qualità e sulla continuità dell’assistenza medica per migliaia di utenti.

Questa preoccupante situazione è stata resa nota nel corso di un incontro tra i segretari della sanità dei dipartimenti di Huila, Tolima, Caquetá e Putumayo, incontro che è stato sostenuto e supervisionato dalla Sovrintendenza alla Sanità (Supersalud) per affrontare le gravi difficoltà che devono affrontare a causa della gli ingenti debiti accumulati dagli Enti di Promozione della Salute (EPS).

Zúñiga ha sottolineato l’urgente necessità di recuperare queste risorse per garantire il funzionamento continuo ed efficiente dei servizi sanitari. “È una situazione complessa, comprensibile nel senso che Supersalud deve agire e cercare soluzioni perché le lamentele degli utenti ci sono, perché gli EPS non pagano ciò che corrisponde alla fornitura dei servizi alla rete pubblica.“, ha affermato.

Il funzionario ha inoltre sottolineato che le risorse dovute dall’EPS sono state inizialmente assegnate dal Governo nazionale, il che rende essenziale stabilire le responsabilità e determinare la destinazione finale di questi fondi.

I segretari della sanità di Huila, Tolima, Caquetá e Putumayo si sono incontrati a Neiva per affrontare la crisi finanziaria causata dai debiti dell’EPS.

Impegno regionale

L’incontro zonale, svoltosi a Neiva, ha riunito i Segretari della Sanità dai dipartimenti di Huila, Tolima, Caquetá e Putumayo, che hanno condiviso esperienze e discusso strategie per migliorare la qualità, la tempestività e l’efficienza nell’erogazione dei servizi sanitari. L’incontro è stato una piattaforma per articolare gli sforzi e valutare lo stato attuale dei sistemi sanitari rispetto ad altre regioni del Paese.

Zúñiga ha spiegato che il coordinamento tra i dipartimenti è fondamentale per misurare gli indicatori di sanità pubblica e valutare le prestazioni rispetto ad altre regioni. Inoltre, ha sottolineato la necessità di un fermo impegno da parte di Supersalud per accompagnare e sostenere gli sforzi locali nella soluzione dei problemi finanziari e operativi.

Dipartimenti in situazione simile

I problemi finanziari non riguardano esclusivamente Huila. Anche i Segretari della Sanità di Tolima, Caquetá e Putumayo hanno espresso durante l’incontro le difficoltà che devono affrontare a causa dei debiti dell’EPS. Ingrid Katherine Rengifo, Segretaria alla Salute di Tolima, ha ricordato che dieci dei quattordici EPS che operano nel suo dipartimento sono intervenuti, il che ha generato una situazione complessa, soprattutto nel contesto della lotta contro la dengue.

Il dipartimento di Tolima ha un permesso di esercizio per quattordici EPS e dieci sono intervenuti, il che significa che noi come entità dipartimentale e autorità sanitaria dobbiamo avere questi tavoli di dialogo, approccio e sostegno per garantire che tutta questa questione degli interventi non incida la salute della popolazione di Tolima. È importante che Supersalud ci aiuti, non si tratta solo di mediare la denuncia, ma di cercare soluzioni, una giusta articolazione affinché questa abbia impatto e incidenza sia nella fornitura dei servizi che nella popolazione dei nostri rispettivi dipartimenti.“, ha detto Ingrid Katherine Rengifo, Segretario della Sanità di Tolima.

Da parte sua, Carolina Echeverry, Segretaria alla Salute di Putumayo, ha riconosciuto importanti progressi nel suo dipartimento, ma ha sottolineato che i debiti dell’EPS continuano a incidere sulla qualità e sulla tempestività delle cure per gli utenti. Echeverry ha sottolineato che il piano pilota attuato dal 1° maggio a servizio degli insegnanti ha generato sfide, ma ritiene che queste siano normali in una fase di transizione. Ribadisce però la necessità che Supersalud faciliti la raccolta delle risorse destinate a migliorare l’efficienza e la qualità del servizio.

Ovviamente ci sono delle difficoltà. È normale, è un processo pilota, un test e questo è ciò che abbiamo ipotizzato nel nostro dipartimento, cercando soluzioni e incoraggiando la nostra rete a offrire servizi. Stiamo lavorando con il massimo impegno, ma chiediamo anche che Supersalud ci aiuti nel raccogliere le risorse che l’EPS ci deve, questo è fondamentale per poter migliorare, essere efficienti e offrire il miglior servizio possibile.“, ha detto il funzionario.

Di fronte a questa situazione, i Segretari della Sanità della regione hanno deciso di agire in modo coordinato e in blocco di fronte alle autorità nazionali, cercando di garantire il rispetto degli impegni finanziari e l’effettiva attuazione dei piani e degli obiettivi per il miglioramento del sistema sanitario.

Panoramica nazionale

L’Associazione colombiana degli ospedali e delle cliniche (ACHC) ha presentato un rapporto finanziario e fiscale sulla rete di fornitori istituzionali, precisando che, a dicembre 2023, 221 di loro avevano un debito insoluto di 16,8 miliardi di dollari.

Secondo il rapporto, gli EPS sono responsabili di 12,3 trilioni di dollari di questo debito, che rappresenta il 73,2% del portafoglio totale in circolazione, con una delinquenza del 54%.

Il presidente Gustavo Petro ha dichiarato pubblicamente che l’obiettivo di un’eventuale riforma è quello di spostarsi verso un modello che dia priorità alle cure preventive ed elimini l’intermediazione dell’EPS tra gli utenti, lo Stato e le istituzioni sanitarie (IPS).

Quest’ultimo punto ha generato polemiche tra governo e settori che avvertono di un alto rischio di inefficienza finanziaria se scompare la figura degli assicuratori sanitari, che gestiscono i servizi per la popolazione convenzionata sulla base delle risorse esistenti.

Il Governo ha più volte criticato l’EPS per le denunce ricevute, mentre l’Associazione colombiana delle imprese di medicina globale (Acemi) insiste sul fatto che le spese sanitarie crescono più rapidamente delle entrate. Inoltre, hanno sottolineato che la Capitation Payment Unit (UPC) e i budget massimi, entrambi a carico dello Stato, non sono sufficienti a coprire la domanda degli utenti.

Secondo l’ACHC, il sistema sanitario colombiano gestisce 90 miliardi di dollari all’anno, che rappresentano l’8,1% del prodotto interno lordo (PIL). Queste risorse finanziano il Piano dei benefici, che comprende 9.505 procedure e 64.461 farmaci.

Ogni mese vengono distribuiti 7 miliardi di dollari al sistema sanitario. Attraverso il Trasferimento Diretto, l’EPS autorizza 2,3 trilioni di dollari per il regime agevolato e 250.000 milioni di dollari per il regime contributivo.

La distribuzione del Trasferimento Diretto è compresa tra il 60% e il 70% per il regime agevolato (prevalentemente agli ospedali pubblici) e il 10% per il regime contributivo.

Attualmente la Colombia conta 11.382 IPS, di cui 2.193 sono cliniche e ospedali con posti letto e il 70% di essi sono privati. Il Paese dispone di un totale di 102.599 posti letto, di cui il 90% privati.

 
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