La Savia Salud continua ad avere un buco profondo nei suoi conti. Come se fosse una nave, l’EPS del più importante dipartimento a regime agevolato continua ad immergersi in un mare sempre più profondo di debiti e costi operativi.
Mentre a fine 2023 il Passivi dell’entità si stavano già avvicinando al $ 1 miliardoil percorso verso la capitalizzazione, da diversi anni la soluzione più tangibile nel breve periodo per tenere l’ente lontano dallo spettro della liquidazione, continua ad essere in salita.
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A pochi giorni dal compimento di un anno dalla decisione del Governo nazionale di intervenire nell’EPS, il provvedimento ha approfondito le spaccature tra Bogotá e le amministrazioni di Medellín e Antioquia, che sottolineano di non avere garanzie per investire risorse nella martoriata entità .
Cosa dicono le cifre
Secondo i rendiconti finanziari comunicati da Savia Salud alla Ragioneria Generale della Nazione, negli ultimi quattro anni il passivo è cresciuto come una valanga.
Mentre nel 2020 tale indicatore era $ 656.724 milioninel dicembre 2023 ha scalato il $ 969.763 milioni.
Quest’ultimo indicatore, anch’esso con cut-off a dicembre 2023, era fermo più grande del patrimonio stesso dell’EPS, allora calcolato a 789.734 milioni di dollari (ovvero $ 183.028 milioni sopra).
Allo stesso modo, l’entità ha anche registrato un aumento delle spese operative e amministrative, che sono passate da 80.976 milioni di dollari nel 2021 a 85.005 milioni di dollari nel 2022. 95.731 milioni di dollari nel 2023.
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Mentre la direzione dell’EPS sostiene che negli ultimi mesi ha messo in atto un piano affinché l’entità onori i suoi impegni con la rete ospedaliera e garantisca il funzionamento, voci critiche nell’Assemblea di Antioquia hanno messo in dubbio la gestione amministrativa dell’organizzazione.
Da parte dell’entità, il direttore Edwin Carlos Rodríguez ha sostenuto che il totale delle passività ad aprile ammontava a 955.450 milioni di dollari, avendo ricevuto lo stesso indicatore in una voce di 822.900 milioni di dollari al momento dell’intervento di un anno fa, il che si traduce in un aumento 13,3%.
I 955,45 miliardi di dollari dello scorso aprile erano costituiti da 495.690 milioni di dollari corrispondenti ai debiti riconosciuti dall’EPS452.404 milioni di dollari a riserve e accantonamenti tecnici e 7.355 milioni di dollari a debiti amministrativi.
Secondo Rodríguez, questo aumento sarebbe principalmente legato all’aumento della domanda di servizi che l’EPS ha registrato negli ultimi mesi.
“C’è stato un aumento della domanda di servizi e tecnologie da parte degli utenti, c’è stato anche un aumento delle tariffe nel 2024, che ha portato a un volume di fatturazione elevato”, ha affermato, sottolineando che negli ultimi mesi l’EPS è riuscito ad essere a livelli pace e sicurezza con i budget massimi
Da parte sua, interrogato sull’aumento delle spese operative e amministrative, ha sostenuto che a seguito dell’aumento della domanda di servizi l’ente ha dovuto rafforzare il personale amministrativo che lavora presso la sede.
In totale, secondo Rodríguez, l’area dell’audit medico è stata rafforzata con 20 dipendenti, l’area dei servizi agli utenti con 15, e quasi 70 persone sono passate dal lavoro a distanza al lavoro di persona proprio per rafforzare l’EPS di fronte all’elevato volume di lavoro .
Questi cambiamenti, ha aggiunto il dirigente, si aggiungono ad un processo di livellamento salariale per 187 dirigenti comunali, ad un aumento salariale del 7% per l’intero stabilimento e all’inizio di un processo di transizione in cui quasi 200 dipendenti in outsourcing sono stati legati all’EPS con contratti diretti .
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D’altro canto, per deputati come Jorge Correa Betancur, l’aggravamento del passivo e delle spese amministrative costituirebbe un brutto messaggio per i quasi 1,7 milioni di soci di Savia ad Antioquia, che rischiano di restare in aria se l’EPS non verrà raddrizzato e liquidato.
La capitalizzazione è bloccata
Da parte sua, l’ex dirigente della Savia Salud, Luis Gonzalo Morales, ha affermato che, a seguito dell’aumento del passivo e delle spese amministrative, che dimostrerebbe che l’EPS continua a deteriorarsi e ad accumulare più debito, sarebbe imperativo sbloccare il suo capitalizzazione; un processo che non è ancora stato realizzato, tra l’incertezza sulla riforma sanitaria e la cautela esercitata dai principali azionisti: il Comune di Medellín e il Governo di Antioquia.
“La capitalizzazione sarebbe stata una misura che avrebbe contribuito ad alleviare o ridurre il deterioramento osservato. Purtroppo, la situazione di Savia è, come tutti gli EPS del paese, una situazione di incertezza, generata dal Governo Nazionale con la sua riforma e la sua idea di porre fine a queste entità,” ha detto Morales.
Interrogato sulla capitalizzazione, il direttore Rodríguez ha assicurato che Supersalud ha approvato un’iniezione di 65.000 milioni di dollari, che aiuterebbe a mitigare il passivo dell’EPS prima dell’intervento, ma che non è stata ancora finalizzata dagli azionisti.
Va ricordato che questi piani sono stati annacquati l’anno scorso quando, dopo l’intervento, l’ex governatore Aníbal Gaviria ha inviato una dura lettera a Supersalud affermando di non vedere alcuna garanzia di investire le risorse del dipartimento nell’EPS dopo l’intervento.
Per conoscere la sua posizione rispetto a questo piano, EL COLOMBIANO ha consultato sia il Comune di Medellín che il Governo di Antioquia. Il Ministero della Salute di Medellín ha affermato che il portavoce era del governo.
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La Segretaria alla Sanità di Antioquia, Marta Cecilia Ramírez, ha sottolineato che, nonostante sia imperativo che Savia rimanga a galla affinché la rete ospedaliera del dipartimento non si rompa, il governo sezionale continua Non ci sono garanzie nella gestione delle risorse che verrebbero trasferite.
“Non esiste un vero progetto di salvataggio che implichi trasparenza nella gestione della risorsa, che implichi efficienza istituzionale e che implichi garanzie di approvvigionamento alla popolazione. Ecco perché non è possibile, nella situazione attuale, capitalizzare Savia Salud, anche se si avesse l’intenzione, ma il fatto di farlo, laddove non approviamo il bilancio e non approviamo la relazione sulla gestione a causa di profonde carenze, sarebbe irresponsabile, anche rischioso e non garantirebbe la continuità della fornitura dei servizi sanitari”, ha affermato il funzionario.
