Ruby Arias è malata di oncologia da due anni ed è riuscita a completare il suo intero percorso di cura nel comune di Popayán. Due mesi fa avrebbe dovuto sottoporsi alla visita medica; Tuttavia, nonostante sia affiliata alla Nueva EPS, non è riuscita a ottenere un appuntamento presso l’Ospedale Universitario San José, nella capitale del Cauca.
Ruby e Valentina Pino, insieme a più di cento pazienti oncologici del Cauca, hanno di fatto creato una rete di solidarietà, cercando soluzioni e sostenendosi a vicenda. In ogni caso, ciò non sostituisce l’intervento medico, che non consente attese in malattie come il cancro, che progredisce rapidamente e richiede farmaci, esami, cure e controlli; Questi pazienti vivono una corsa contro il tempo da cui dipende la loro vita.
Ci hanno raccontato il caso di Leidy Viviana Anaya, che da un anno soffre di cancro alla lingua. Secondo quanto dicono, il loro percorso assistenziale è interrotto. Affiliata ad Asmet Salud, non ha potuto ricevere cure né a Popayán né nella città di Cali, che è stata la destinazione più comune per questo tipo di pazienti, a causa dell’integrazione tra la rete sanitaria di Cauca e la capitale del Valle. Come se non bastasse, le tre ore di viaggio, a cui ci siamo abituati a causa della costruzione della doppia carreggiata, non sono più possibili per Leidy e per tanti pazienti in attesa di iniziare il loro percorso di cura, ora la destinazione proposta è la città di Pasto, a sei ore da Popayán, lontano dalla loro vita quotidiana, dalla loro famiglia e dalla rete di sostegno, perfino dalle loro attività di sostentamento.
Un altro caso presentato è stato quello di Hugo Narváez, affiliato ad Asmet Salud e residente nel comune di El Tambo, che non è riuscito a iniziare il suo percorso di cure oncologiche; Hanno dovuto curarlo urgentemente, poiché la sua patologia richiede un trattamento immediato perché ogni giorno che passa la sua condizione medica diventa ancora più complessa.
Allo stesso modo, in Algeria, una paziente affetta da cancro alla tiroide si è recata una settimana prima dell’intervento programmato due mesi fa, ma le è stato detto che, a quanto pare, a causa della mancanza di forniture chirurgiche presso l’ospedale San José, avrebbe dovuto riprogrammare per una nuova data. per il tuo intervento chirurgico.
I casi discussi da Ruby e Valentina rappresentano la realtà di tanti uomini e donne caucasici, che probabilmente non avrebbero mai immaginato che l’intervento nell’EPS a cui erano affiliati avrebbe finito per generare caos nella cura di pazienti di ogni tipologia. L’angoscia e la disperazione non hanno tardato ad arrivare tra centinaia di persone che attendono una risposta tempestiva per ricevere attenzione immediata in situazioni che non ammettono ritardi.
La Sovrintendenza alla Sanità si è assunta una responsabilità immensa con Cauca, l’EPS che concentra il maggior numero di affiliati dipendenti dai loro agenti intervenuti. La salute degli abitanti del dipartimento è nelle loro mani, ma finora non si registrano cambiamenti nella materializzazione del sistema a beneficio degli utenti. Piuttosto il contrario.
Percorsi capillari, autorizzazioni senza barriere, cure dignitose e possibilità di cure vicine al domicilio del paziente sembrano sempre più distanti. Tutto tende a peggiorare. Diminuisce l’umanizzazione del paziente, la dispensazione dei farmaci diventa inefficiente e i servizi abilitati chiudono. Questa è la realtà in cui vivono i Caucani.
Ma non è solo a Cauca, il sistema sanitario colombiano ha innegabilmente bisogno di diversi miglioramenti, ma attraversa ora una profonda crisi, esacerbata da problemi strutturali e decisioni politiche più preoccupate di imporre un modello ideologico che di migliorare le condizioni di assicurazione e di cura .di milioni di colombiani.
Il problema in oncologia non è piccolo; nel 2023, secondo i dati dell’High Cost Account (CAC), in Colombia sono stati segnalati più di 58mila nuovi casi di cancro. La regione centrale ne concentra il 33%, seguita dalla regione dei Caraibi con il 20% e da Bogotà con il 18%. Va notato che il 58% delle diagnosi corrisponde a donne, tra cui il cancro al seno è il più comune, rappresentando il 50% dei casi femminili.
D’altra parte, il CAC riporta che negli uomini il cancro alla prostata prevaleva con il 46%, seguito dal cancro del colon-retto (16,5%) e dal cancro dello stomaco (12,0%). I dati rivelano un allarmante aumento del 23% nella percentuale di nuovi casi di cancro invasivo rispetto all’anno precedente. Questo aumento, sebbene possa essere interpretato come un progresso nella rilevazione, sottolinea anche l’urgenza che il sistema affronti la malattia e ne migliori la prevenzione e il controllo.
Cosa sta succedendo a Cauca? Dal 2017, l’Unità Funzionale per la Cura Globale del Cancro negli Adulti (UFCA) a Popayán è emersa come un modello di cura globale del cancro. Tuttavia, la proposta di istituire, senza una dovuta transizione, un sistema sanitario universale gratuito e l’eliminazione delle funzioni dell’EPS, hanno generato un collasso nell’erogazione dei servizi a causa della mancanza di strumenti giuridici che diano stabilità ai fornitori garanzia nel pagamento delle cure.
La transizione verso un sistema sanitario universale in Colombia deve affrontare sfide enormi. I costi per fornire assistenza sanitaria gratuita a tutta la popolazione sono astronomici e rappresentano un onere finanziario che il governo sembra incapace di gestire in modo efficiente. Ciò ha esacerbato la disuguaglianza nell’accesso ai servizi sanitari, un problema cronico nel paese.
Il chu chu chu dell’EPS, come ha detto il Presidente, ha scatenato il caos organizzativo, deteriorando la qualità e l’erogazione dei servizi. Il modello assicurativo ha funzionato per anni, l’EPS ha indubbiamente richiesto dei cambiamenti, ma quelli che hanno resistito nel tempo, nonostante i loro fallimenti, sono stati fondamentali nell’intermediazione, nel coordinamento e nell’erogazione delle cure mediche. L’intervento di molti di essi avrebbe dovuto mostrare miglioramenti nell’assistenza, ma al contrario c’è incertezza, con effetti negativi sulla fornitura di salute e sulla qualità della vita. Inoltre, gli istituti di assistenza sanitaria (IPS) non hanno risolto le difficoltà finanziarie come proposto; ce ne sono diversi sull’orlo della chiusura;
La situazione a Popayán è particolarmente grave. Se l’EPS, ora intervenuto dal governo nazionale, non assumerà rapidamente fornitori di servizi sanitari locali per la cura del cancro e di altre malattie catastrofiche e croniche, i pazienti continueranno a trovarsi in una situazione di estrema vulnerabilità, con un rischio imminente per la loro vita. vite. I principi di accessibilità, continuità e completezza delle cure mediche sono ormai un lusso inaccessibile per molti, aumentando la mancanza di protezione e l’angoscia dei malati e delle loro famiglie.
I pazienti non sono interessati al dibattito politico, richiedono solo attenzione, che il cambiamento proposto dal governo sia in meglio, che l’intervento dell’EPS e il riferimento diretto agli operatori migliori quella che era considerata cura. La realtà è raccontata nelle vite dei caucasici e dei colombiani che andranno perdute mentre i discorsi svaniscono in mezzo a questo caos.
